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中暑急救
在发病现场,抢救中暑最重要的就是要迅速降低患者体温,在拨打急救电话后、救护车到来前的主要自救措施有:
(1)脱离热源环境:可以迅速将患者转移至阴凉通风处或有空调的房间。
(2)迅速降低体温:采用加速散热的方法,如用湿凉毛巾放在患者头颈部、腋下、腹股沟等处冷敷,或将患者置于28~30℃的水中,或电风扇吹风的同时往患者身上洒水等等,在实施上述措施的同时要广泛按摩患者肢体,加速散热,降低体温。
(3)补充水分和盐分:及时饮用含盐的水分。
注意:
如果30分钟内患者情况没有改善,寻求医学救助,如果患者没有反应,开放气道,检查呼吸并给予适当处置。
亮红灯:
对于重症高热患者,降温速度决定预后,体温越高,持续时间越长,组织损害越严重,预后也越差。体外降温无效者,用4℃冰盐水进行胃或直肠灌洗,也可用4℃的5%葡萄糖盐水或生理盐水1000~2000ml静脉滴注,既有降温作用,也适当扩充容量,但开始速度宜慢,以免引起心律失常等不良反应,必要时,需行床旁血液净化治疗,加强监测和对症治疗。
触电急救
触电后现场救治应争分夺秒,尽快使患者脱离造成触电的电源,尽快拨打120急救电话。
首先最重要的是切断电源,拉下电闸,脱离电源后神志清醒的患者立即去医院检查治疗。
对呼吸停止或呼吸微弱者实施人工呼吸,对心搏停止者立即进行现场心肺复苏术,特别是心脏按压不能停顿,直到医护人员到来,如果现场有自动体外除颤器应立即使用,如果没有,应在拨打120时呼叫有除颤器的救护车。
注意:
①救护者应在确认触电者已脱离电源,且本身所处环境安全距离内无危险电源时,方可接触伤员进行抢救;
②在抢救过程中,不要随意搬动伤员,如确需搬动,应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬宽木板,不能让伤员身体蜷曲着进行搬运;
③任何药物都不能代替人工呼吸和胸外心脏按压,对触电者用药要慎重,应由有经验的医师来确定。
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